https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/2746 Publications de Auteurs William Dab fr 0 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/4135 L'approche épidémiologique des effets de la pollution atmosphérique sur la santé est ancienne, mais les études concernant spécifiquement l'ozone n'ont été publiées que depuis les années 80. On dispose aujourd'hui de résultats concernant l'effet de l'ozone sur tous les types de critères sanitaires : mortalité, morbidité respiratoire, symptômes déclarés, complications de la maladie asthmatique, admissions hospitalières, explorations fonctionnelles respiratoires. Les effets aigus survenant dans les heures qui suivent une exposition brève ont été mieux explorés que les effets à long terme en relation avec des expositions chroniques. Le niveau d'activité physique majore les effets observés. La qualité méthodologique des travaux a fait des progrès notables, notamment en ce qui concerne les méthodes statistiques. Cependant, la métrologie environnementale fait souvent l'objet d'études trop sommaires. De plus, il convient de rester prudent quant à une interprétation étiologique trop stricte puisque les expositions ne sont jamais estimées au niveau individuel. En particulier, il est difficile de faire la part de ce qui revient exactement à l'ozone et de ce qui relève de l'action conjuguée d'un ensemble de polluants, notamment les particules. Il faut aussi noter que la plupart des études publiées ont été réalisées en Amérique du Nord. Parce qu'elles mettent en cause la pollution d'origine automobile et que les effets à faibles concentrations ont été estimés dans un contexte d'incertitude relative, les normes d'exposition font actuellement l'objet d'un vif débat. Il paraît raisonnable d'admettre qu'il existe une relation exposition/risque sans seuil. Il apparaît aussi que des impacts sanitaires de l'exposition à l'ozone ont été observés pour des teneurs plus basses que celles qui sont autorisées. L'ensemble de ces résultats plaide donc en faveur d'un contrôle accru de la pollution oxydante, bien que l'efficacité à court terme que l'on peut en attendre soit faible. The epidemiological approach of the health impact of air pollution is ancient but it only since the 80's that ozone has been specifically studied. Actually, results regarding ail types of health effects (mortality, respiratory morbidity and symptoms, asthma, hospitalization, respiratory function) are available. Acute effects are better estimated than long term one's. Physical activities are associated with an increased risk. Methodological improvement are important in the recent studies. However the reliability of air pollutants measurement is still weak. A strict causal interpretation must remain cautious since the exposure is frequently estimated at an ecological level. Because of the uncertain estimation of the risk at low level of exposure and because of the economic stakes, the issue of the threshold limit values is subject to hot debates. It seems reasonable to admit that the dose-response relationship is an non-threshold one. it is clear also that health impact of ozone exposure has been observed at levels which stands below the current standards. This speaks further in the direction of a better control of photo-oxydant pollution. lun., 31 mars 2014 13:30:54 +0200 mer., 09 avril 2014 11:25:32 +0200 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/4135 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/4037 lun., 31 mars 2014 10:29:19 +0200 lun., 31 mars 2014 10:29:19 +0200 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/4037 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/3681 ven., 21 mars 2014 11:20:41 +0100 ven., 21 mars 2014 11:36:15 +0100 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/3681 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/2751 De nombreuses études épidémiologiques ont observé dans des contextes différents une faible relation à court terme entre les particules et la mortalité cardio-pulmonaire, même quand les normes de qualité de l'air n'étaient pas dépassées. La causalité de cette relation est un enjeu de santé publique en raison de l'importance de la population exposée. Notre objectif est de faire l'inventaire critique des arguments utilisés dans 15 revues de la littérature publiées. Nous expliquons l'importance de distinguer la validité de la causalité et analysons de façon systématique les différents critères de jugement dans le contexte des études écologiques temporelles. Notre conclusion est que la relation observée est valide et que la plupart des critères de causalité sont respectés. Diminuer le niveau d'exposition des populations aux particules est souhaitable. En Europe, en agissant à la source, notamment sur les émissions diesel, on diminuera aussi d'autres polluants qui peuvent jouer un rôle sanitaire. Aux États-Unis, la situation est plus complexe car les particules sont surtout secondaires. Il est également indispensable de poursuivre les recherches pour mieux connaître les déterminants des expositions globales des individus et mieux comprendre le rôle toxique des différents facteurs physico-chimiques des particules. mar., 04 mars 2014 11:57:32 +0100 ven., 29 janv. 2016 12:16:48 +0100 https://www.peren-revues.fr/pollutionatmospherique/2751